پوکی استخوان

پوکی استخوان باعث می شود که استخوان ها ضعیف و شکننده شوند، به حدی شکننده است که کشش و یا حتی تنش های خفیف مانند خم شدن می تواند باعث شکستگی شود. شکستگی های مرتبط با پوکی استخوان معمولا در لگن، مچ دست یا ستون فقرات رخ می دهد.
استخوان بافت زنده است که به طور مداوم شکسته و جایگزین شده است. پوکی استخوان زمانی اتفاق می افتد که ایجاد استخوان جدید با حذف استخوان قدیمی ادامه پیدا نکند.
پوکی استخوان مردان و زنان همه نژادها را تحت تاثیر قرار می دهد. اما زنان سفید پوست و آسیایی، به ویژه زنان مسن که در معرض یائسگی هستند بیشتر در معرض خطر هستند.
داروها، رژیم غذایی سالم و تحمل وزن، می توانند به جلوگیری از از دست دادن استخوان یا تقویت استخوان های ضعیف کمک کنند.

علائم پوکی استخوان

معمولا در مراحل اولیه از دست دادن استخوان علائم وجود ندارد. اما هنگامی که استخوان های شما توسط پوکی استخوان تضعیف می شوند، ممکن است علائم و نشانه هایی داشته باشید که عبارتند از:

  • کاهش قد با گذشت زمان
  • خم شدن
  • شکستگی استخوان که خیلی راحتتر از حد انتظار
  • درد پشت، ناشی از یک مهره شکسته یا کوچک

چه زمانی به دکتر باید مراجعه کرد

اگر از دوره اولیه یائسگی گذشت یا کورتیکواستروئیدها چندین ماه طول کشید یا اگر یکی از والدین شما شکستگی لگن داشته باشد، بهتر است با پزشک خود درمورد پوکی استخوان صحبت کنید .

علل پوکی استخوان

هنگامی که شما جوان هستید، بدن شما استخوان جدید را سریعتر از شکستن استخوان قدیمی و افزایش توده استخوان شما افزایش می دهد.

عوامل خطر

تعدادی از عوامل می توانند احتمال ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهند، از جمله سن، نژاد، انتخاب شیوه زندگی، و شرایط و درمان های پزشکی.

خطرات غیر قابل تغییر

برخی از عوامل خطر پوکی استخوان از کنترل شما خارج می شوند از جمله:

جنس شما:زنان نسبت به مردان بیشتر به پوکی استخوان مبتلا می شوند
سن: با مسن تر شدن، در شما خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می یابد
نژاد: اگر شما سفید یا آسیایی هستید، در معرض خطر بیشتر پوکی استخوان هستید.
سابقه خانوادگی: داشتن یک والد یا خواهر و برادر با استئوپروز، شما را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد، به خصوص اگر مادر یا پدر شما یک شکستگی لگن داشته باشد.
اندازه جسته بدن: مردان و زنان که قاب های کوچک بدنی را دارند بیشترین خطر ابتلا به پوکی استخوان را دارند

سطوح هورمون

پوکی استخوان در افرادی که بیش از حد و یا کمی از هورمون های خاصی در بدن آنها وجود دارد، شایع تر است. مانند:

  • هورمونهای جنسی: پایین بودن سطح هورمون های جنسی، باعث تضعیف استخوان می شود.کاهش میزان استروژن در زنان در دوره یائسگی یکی از قویترین عوامل خطر برای توسعه پوکی استخوان است.
  • مشکلات تیروئید : بیش از حد هورمون تیروئید می تواند باعث از دست رفتن استخوان شود. این ممکن است رخ دهد اگر تیروئید شما بیش از حد فعال باشد و یا اگر شما داروهای هورمون تیروئید را مصرف می کنید برای درمان تریروئید کم توان.
  • غده های دیگر: پوکی استخوان نیز با غده پاراتیروئید و غده فوق کلیه همراه است.

پوکی استخوان و تغذیه:

پوکی استخوان بیشتر در افرادی که دارای:

  • در جذب کلسیم کمبود دارند: کمبود کلسیم در طول عمر نقش اساسی در توسعه پوکی استخوان دارد. مصرف کم کلسیم باعث کاهش تراکم استخوان، کاهش زودهنگام استخوان و افزایش خطر شکستگی می شود.
  • اختلالات اشتها: به شدت محدود کردن مصرف غذا و کمبود وزن، استخوان را در مردان و زنان ضعیف می کند.
  • جراحی دستگاه گوارش: جراحی برای کاهش اندازه معده و یا حذف بخشی از روده محدودیتی در سطح موجود برای جذب مواد مغذی، از جمله کلسیم را محدود می کند.

استروئیدها و داروهای دیگر

استفاده طولانی مدت از داروهای خوراکی یا تزریقی کورتیکواستروئید، مانند پردنیزون و کورتیزون، با روند بازسازی استخوان مواجه می شود. پوکی استخوان نیز با داروهای مورد استفاده برای مبارزه یا پیشگیری مرتبط است:

  • تشنج
  • ریفلاکس معده
  • سرطان
  • رد پیوند

شرایط پزشکی

خطر ابتلا به پوکی استخوان در افرادی که مشکلات خاص پزشکی دارند، از جمله:

  • بیماری سلیاک
  • بیماری روده التهابی
  • بیماری کلیوی یا کبدی
  • سرطان
  • لوپوس
  • میلوما چندگانه
  • آرتریت روماتوئید

عوارض جانبی پوکی استخوان

شکستگی استخوان، به ویژه در ستون فقرات یا مفصل ران، جدی ترین عارضه پوکی استخوان است.

پیشگیری از پوکی استخوان

تغذیه خوب و ورزش منظم برای حفظ استخوان های شما در طول زندگی شما ضروری است.
پروتئین: پروتئین یکی از اجزای تشکیل دهنده استخوان است. و در حالی که اکثر مردم پروتئین زیادی در رژیم های غذایی خود دارند، برخی از پروتئین استفاده نمی کنند. گیاهخواران و گیاهان دارویی می توانند در رژیم غذایی به اندازه کافی پروتئین دریافت کنند، اگر به طور قاطع به دنبال منابع مناسب مانند سویا، آجیل، حبوبات، و لبنیات و تخم مرغ ها در صورت لزوم باشند. بزرگسالان سالمند نیز ممکن است به دلایل مختلف پروتئین کمتری مصرف کنند. مکمل پروتئین یک گزینه است.

وزن بدن:
کمبود وزن احتمال شکست استخوان و شکستگی را افزایش می دهد. اضافه وزن خطر شکستگی در بازو و مچ دست شما را افزایش می دهد.
کلسیم:

  • محصولات لبنی کم چرب
  • سبزیجات برگ سبز تیره سبز
  • کنسرو ماهی آزاد یا ساردین با استخوان
  • محصولات سویا مانند توفو
  • غلات غنی شده با کلسیم و آب پرتقال

ویتامین d و پوکی استخوان

ویتامین D توانایی بدن شما برای جذب کلسیم را بهبود می بخشد و سلامت استخوان را به روش های دیگر بهبود می بخشد. مردم می توانند مقادیر کافی ویتامین D را از نور خورشید دریافت کنند، اما اگر شما در عرض جغرافیایی زیاد زندگی می کنید، ممکن است منبع خوبی برای آن نباشد، اگر شما خانه هستید، یا اگر به طور منظم از کرم ضد آفتاب استفاده می کنید و یا به طور کامل از خورشید به دلیل خطر ابتلا به سرطان پوست جلوگیری کنید.
دانشمندان هنوز میزان ویتامین D به طور روزانه را برای هر فرد نمی دانند. یک نقطه شروع خوب برای بزرگسالان ۶۰۰ تا ۸۰۰ واحد بین المللی (IU) روزانه از طریق غذا یا مکمل ها است.

  ورزش و پوکی استخوان:

ورزش می تواند به شما در ساختن استخوان های قوی کمک کند و باعث کاهش استخوان ضعیف شود.
شما بیشترین مزایا را بدست خواهید آورد اگر در جوانی به طور منظم ورزش کنید و در طول زندگی خود همین منوال را ادامه دهید.
تمرینات قدرتی را با تمرینات تحمل وزن ترکیب کنید. تمرینات قدرتی
شنا کردن، دوچرخه سواری و ورزش با دستگاه هایی مانند الپتیکال می تواند تمرینات قلبی عروقی خوب را فراهم کند، اما برای بهبود سلامت استخوان ها مفید نیست.

تشخیص پوکی استخوان

 در اغلب موارد، تنها چند استخوان مفصل ران، مچ دست و ستون فقرات بررسی می شود.

درمان پوکی استخوان

داروهایی که برای درمان پوکی استخوان داروهای بیس فسفونات تجویز می شود.

  • آلندرونات (فوزامکس)
  • اتلویا
  • ایباندرونات
  • سولئیدرین اسید